Лекарства при грудном вскармливании: как понять, можно ли принимать препарат

Голова болит, поднялась температура или врач назначил лекарство — а первый вопрос у кормящей мамы часто один: «Это точно можно при ГВ?»

Многие лекарства действительно могут попадать в грудное молоко, но это само по себе ещё не означает, что препарат обязательно опасен для ребёнка. CDC отмечает, что большинство лекарств оказывает небольшое влияние или не имеет известного негативного влияния на ребёнка или выработку молока, хотя отдельные препараты при грудном вскармливании следует избегать.

Быстрый способ начать проверку

Нужно проверить конкретное лекарство?

MamaSmile — мобильное приложение для беременных и мам. В нём есть отдельный раздел «Проверка лекарств» для мамы и малыша: найдите препарат по названию и посмотрите справочную информацию прямо в телефоне.

Откройте MamaSmile и найдите свой препарат

App Store Google Play RuStore

Информация в приложении носит справочный характер и не заменяет консультацию врача или фармацевта.

На главном экране — отдельная карточка «Проверка лекарств»

Почему ответ «можно при ГВ» или «нельзя при ГВ» не всегда такой простой

При оценке лекарства имеет значение не только его торговое название. Специалисты учитывают действующее вещество, дозировку и длительность приёма, количество вещества, которое может попасть в молоко, возраст и состояние ребёнка, а также необходимость лечения для мамы.

• какое действующее вещество содержится в препарате;
• какая используется дозировка и как долго планируется лечение;
• сколько вещества способно перейти в грудное молоко;
• сколько вещества потенциально может получить ребёнок;
• возраст, доношенность и состояние здоровья малыша;
• может ли препарат влиять на лактацию.

Поэтому вопрос «какие таблетки от головы можно кормящей маме?» слишком общий. Полезнее проверять именно тот препарат, который находится у вас в руках.

Как это выглядит в MamaSmile

Проверка занимает всего несколько действий. Вы не ищете ответ по всему интернету — сначала находите конкретный препарат, а затем уже решаете, нужна ли дополнительная консультация специалиста.

1

Введите название лекарства

Откройте раздел «Лекарства» и начните вводить название. Приложение покажет найденные варианты.

2

Посмотрите карточку препарата

MamaSmile показывает справочную категорию риска и описание. Дополнительно можно запустить ИИ-разбор с учётом выбранного профиля мамы или ребёнка.

А если в инструкции написано «не рекомендуется при грудном вскармливании»?

Такая фраза закономерно пугает. Но решение о применении лекарства не стоит строить только на одной строке инструкции или сообщении с форума. Существуют специализированные источники по лекарствам и лактации.

Например, база LactMed Национальной медицинской библиотеки США содержит сведения об уровнях веществ в грудном молоке и крови ребёнка, возможных нежелательных эффектах и, когда это уместно, возможных терапевтических альтернативах. Данные основаны на научной литературе и снабжены ссылками на источники.

Правда ли, что кормящей маме почти ничего нельзя?

Нет. Грудное вскармливание само по себе не означает, что маме нельзя лечиться. NHS указывает, что большинство лекарств можно принимать во время грудного вскармливания без вреда для ребёнка, однако для некоторых средств существуют ограничения и требуется консультация специалиста.

Страх перед лекарствами иногда приводит к другой крайности: «лучше вообще ничего не буду принимать». Но необходимое лечение важно и для здоровья мамы. Если препарат назначен специалистом, не прекращайте его приём только из-за пугающего сообщения, найденного в интернете.

Почему совет другой мамы не отвечает на ваш вопрос

Под таким вопросом быстро появляются совершенно разные ответы: кому-то врач разрешил препарат, кому-то запретил, кто-то сцеживался, а кто-то продолжал кормить как обычно.

Все эти женщины могут совершенно искренне рассказывать о своём опыте. Но у другой мамы могла быть иная дозировка, другой возраст ребёнка, другое заболевание, другая продолжительность лечения или вообще другой препарат с похожим названием.

Чужой опыт может быть интересен, но он не определяет безопасность лекарства именно в вашей ситуации.

Если лекарство нужно принять сегодня: короткий алгоритм

Нужно ли прекращать грудное вскармливание из-за лекарства?

Не автоматически. Сам факт приёма лекарства не означает, что кормление обязательно нужно прекращать. CDC отмечает, что лишь некоторые препараты следует избегать во время грудного вскармливания, а при выборе лечения специалисты сопоставляют пользу терапии для мамы с потенциальным воздействием на ребёнка.

Поэтому схема «выпила таблетку — срочно перестаю кормить» не должна быть универсальным правилом. Решение зависит от конкретного вещества и ситуации.